一、飲食管理:控糖的關鍵
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選擇低升糖指數(GI)食物
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主食以全穀類(糙米、燕麥、藜麥)取代精緻澱粉(白米、白麵包)。
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蔬菜首選非澱粉類:綠葉菜、花椰菜、番茄、青椒等,每日攝取量應占餐盤一半。
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蛋白質選擇瘦肉、魚類、豆類及低脂乳製品,避免加工肉品。
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控制碳水化合物攝取
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採用「餐盤分法」:每餐碳水化合物約占總熱量25-30%(如半碗糙米飯或一片全麥麵包)。
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避免含糖飲料(果汁、汽水),改喝白開水、無糖茶或黑咖啡。
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定時定量飲食
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每日3餐規律進食,可搭配1-2次健康小點心(如堅果、希臘優格)避免血糖劇烈波動。
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二、規律運動:提升胰島素敏感度
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每週至少150分鐘中等強度運動
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如快走、游泳、騎自行車,可分為每天30分鐘。
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搭配每週2次阻力訓練(深蹲、彈力帶運動)以增加肌肉量。
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飯後輕度活動
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飯後散步10-15分鐘可幫助降低餐後血糖高峰。
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避免久坐
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每30分鐘起身活動,簡單伸展或走動。
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三、血糖監測與藥物配合
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定期追蹤血糖值
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空腹血糖目標:80-130 mg/dL;餐後2小時血糖<180 mg/dL(依據醫師個人化調整)。
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使用家用血糖機記錄數值,就診時提供數據供醫師評估。
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正確使用藥物
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口服藥(如Metformin)需按時服用,不可自行停藥。
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若醫師建議施打胰島素,學習正確注射技術與保存方式。
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四、體重管理與代謝健康
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減輕5-7%體重顯著改善血糖
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透過飲食與運動,逐步減重可降低胰島素阻抗。
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避免極端節食,以每週減0.5-1公斤為安全目標。
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關注腰圍數值
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男性<90公分、女性<80公分(亞洲標準),超標者需加強核心運動。
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五、預防併發症
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足部照護
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每日檢查雙腳是否有傷口,穿舒適透氣鞋襪,避免赤腳行走。
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定期眼科檢查
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每年至少1次視網膜檢查,預防糖尿病視網膜病變。
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控制血壓與血脂
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目標血壓<130/80 mmHg,低密度膽固醇(LDL)<100 mg/dL。
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六、心理健康與生活習慣
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壓力管理
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慢性壓力會升高血糖,可透過冥想、深呼吸或興趣嗜好放鬆。
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充足睡眠
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每日7-8小時睡眠,睡眠呼吸中止症患者需積極治療。
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戒菸與限酒
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吸菸會加速血管病變;酒精每日上限為女性1杯、男性2杯(1杯=啤酒350ml)。
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七、就醫與追蹤
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每3個月檢測糖化血色素(HbA1c),目標值<7%(依個人狀況調整)。
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每年檢查腎功能(尿液微量白蛋白)及神經病變。
總結
二型糖尿病需長期綜合管理,透過飲食調整、運動習慣及規律監測,多數患者能有效控制血糖並預防併發症。建議與醫療團隊密切合作,制定個人化計畫,並透過家庭支持提升執行力。
(注意:本文為一般性建議,實際治療方案請遵循主治醫師指示。)
希望這份指南能提供實用方向,若有進一步問題,建議諮詢專業醫師或營養師。
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